Гормональная контрацепция у женщин в перименопаузе

Контрацепция может оставаться без должного внимания при оказании медицинской помощи женщинам в перименопаузе. Несмотря на низкую исходную фертильность, беременность после 40 лет сопряжена с повышенным риском для плода и матери, а также чаще заканчивается выкидышем или абортом, чем беременность у более молодых женщин. В этой главе рассматриваются ключевые вопросы, связанные с применением гормональной контрацепции в перименопаузе, а также оцениваются эффективность и безопасность каждого метода на этапе жизни, когда возрастает риск венозных и сердечно-сосудистых заболеваний. При выборе метода учитываются потребности и обстоятельства женщины, а также противопоказания. Отдельное внимание уделено неконтрацептивным преимуществам некоторых методов, включая облегчение симптомов перименопаузы, уменьшение обильных кровотечений и снижение риска некоторых видов рака. Обобщая данные современных исследований и клинических рекомендаций, авторы стремятся обеспечить медицинских работников знаниями, необходимыми для поддержки женщин в перименопаузе при принятии информированных решений в отношении репродуктивного здоровья.