Изменения слизистой оболочки полости рта у амбулаторных пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника

Проведено поперечное исследование пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона, чтобы определить частоту поражений и изменений слизистой оболочки полости рта, а также изучить их связь с клиническими и лабораторными показателями. Учитывали эпидемиологические, клинические и лабораторные данные. Статистический анализ включал однофакторный и многофакторный анализ. В исследование включили 90 пациентов, в том числе 46 мужчин (51,1%); медиана возраста составила 43 года (диапазон 18–79 лет). Язвенный колит диагностирован у 65 (72,2%) пациентов, болезнь Крона — у 25 (27,8%); неактивное течение заболевания отмечено у 78 (86,6%) пациентов. Изменения слизистой оболочки полости рта выявлены у всех пациентов (100%); наиболее частой находкой был складчатый язык — у 68 (75,6%). Обложенный язык чаще встречался у пациентов с язвенным колитом, чем у пациентов с болезнью Крона: 45 (69,2%) против 11 (44,0%); p = 0,03. При бледности слизистой оболочки уровень гемоглобина был ниже, чем при других изменениях слизистой: медиана 12,1 против 14,4 г/дл; p = 0,02. Меланоз чаще выявляли у пациентов, применявших ополаскиватели для полости рта: 37 (71,2%) против 15 (28,8%); p = 0,03. У пациентов старше 45 лет по сравнению с более молодыми был выше риск выявления венозного расширения [ОШ 37,6; 95% ДИ 4,7–298,9; p < 0,001], лейкоэдемы [ОШ 5,8; 95% ДИ 1,4–24,2; p = 0,004], кандидоза [ОШ 3,9; 95% ДИ 1,4–10,6; p = 0,05], складчатого языка [ОШ 3,8; 95% ДИ 1,2–11,5; p = 0,01] и всех инфекционных процессов, рассматриваемых в совокупности [ОШ 3,6; 95% ДИ 1,3–9,8; p = 0,03]. У пациентов со складчатым языком также был выше риск кандидоза, чем у пациентов без этого изменения [ОШ 6,1; 95% ДИ 2,1–17,5; p = 0,007]. Изменения слизистой оболочки полости рта часто встречались у пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона. Возраст старше 45 лет, низкий уровень гемоглобина, применение ополаскивателей для полости рта и другие факторы были связаны с выявлением таких изменений; поэтому у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника важно уделять внимание их оценке и выявлению.