Поддерживающая и симптоматическая терапия при бронхиальной астме у детей: краткий обзор последних данных. Часть I

Бронхиальная астма у детей — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся рецидивирующими эпизодами свистящего дыхания, стеснения в груди, одышки и кашля. Оно может существенно снижать качество жизни, приводить к госпитализации и стойкому нарушению функции лёгких. Распространённость астмы во всём мире растёт, причём наиболее высокие показатели отмечаются в городах и развивающихся странах. Современные стратегии лечения предусматривают применение ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) как основы терапии; длительно действующие β2-агонисты (ДДБА) добавляют пациентам, которым требуется дополнительный контроль симптомов. Комбинации ИГКС и ДДБА доказанно снижают частоту обострений, улучшают функцию лёгких и уменьшают потребность в медицинской помощи. Однако сохраняются вопросы, связанные с приверженностью к лечению, возможной маскировкой воспаления дыхательных путей и подбором оптимальной дозы. Развивающийся подход, основанный на поддерживающей и симптоматической терапии (MART), предполагает использование одного ингалятора с ИГКС и формотеролом как для поддерживающего лечения, так и для купирования симптомов, что должно повысить приверженность и оптимизировать результаты лечения. В настоящем обзоре рассматриваются имеющиеся данные в пользу терапии ИГКС и ДДБА, а также представлен MART как потенциальная альтернатива лечению бронхиальной астмы у детей.