Lactiplantibacillus plantarum как психобиотическая стратегия при болезни Паркинсона: обзор и механистические аспекты

Болезнь Паркинсона (БП) — прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, характеризующееся патологической агрегацией α-синуклеина (α-син), гибелью дофаминергических нейронов, а также двигательными и немоторными симптомами. Всё больше данных указывает на двунаправленное влияние оси «микробиота—кишечник—мозг» на патогенез БП: дисбиоз кишечника способствует повышению проницаемости кишечного барьера, активации иммунной системы, хроническому воспалению, окислительному стрессу, неправильному сворачиванию α-сина и дисбалансу нейромедиаторов. Эти данные усиливают интерес к пробиотикам как к направленным на микробиоту вмешательствам, способным восстанавливать кишечный и системный гомеостаз. Lactiplantibacillus plantarum, пробиотический вид с высокой экологической адаптивностью и геномной пластичностью, рассматривается как перспективный кандидат для лечения БП. Доклинические исследования показывают, что отдельные штаммы, такие как PS128 и CCFM405, могут благоприятно изменять состав кишечной микробиоты, укреплять целостность кишечного барьера, регулировать метаболизм желчных кислот, ослаблять нейровоспалительные реакции и уменьшать двигательные нарушения у мышей с моделью БП. Кроме того, применение штаммов DP189 и SG5 может значительно снижать агрегацию α-сина в головном мозге за счёт подавления окислительного стресса, модуляции нейровоспалительных реакций и активации нейротрофических факторов. Согласно последним данным, внеклеточные везикулы, производимые L. plantarum, также могут оказывать противопаркинсоническое действие, влияя на экспрессию генов хозяина, функцию нейронов и иммунную регуляцию. Хотя убедительные клинические данные пока ограничены, предварительные клинические исследования свидетельствуют, что добавление PS128 или некоторых консорциумов, содержащих L. plantarum, может уменьшать запоры, улучшать функцию желудочно-кишечного тракта, снижать системное воспаление и даже облегчать двигательные симптомы при применении совместно со стандартной дофаминергической терапией. В настоящем обзоре обобщены доклинические, клинические и механистические данные, а также оценён трансляционный потенциал L. plantarum как безопасной пищевой стратегии воздействия на ось «микробиота—кишечник—мозг» при БП.