Периимплантит и выживаемость имплантатов тканевого и костного уровня: систематический обзор и метаанализ

Цель: Оценить клинические и рентгенологические изменения, частоту периимплантита и неудач имплантации при использовании имплантатов тканевого уровня по сравнению с имплантатами костного уровня.

Материалы и методы: В электронных базах данных искали рандомизированные исследования, в которых сравнивали имплантаты тканевого и костного уровня. Риск систематической ошибки оценивали с помощью инструмента Cochrane. Данные анализировали с использованием статистического программного обеспечения.

Результаты: Всего было найдено 798 исследований, из которых в анализ включили пять: 501 имплантат у 241 участника. По результатам общего метаанализа при использовании имплантатов тканевого уровня частота периимплантита (относительный риск [ОР] 0,59; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,14–2,48; p = 0,47) и неудач имплантации (ОР 0,59; 95% ДИ 0,07–4,69; p = 0,62) была ниже, однако различия не достигли статистической значимости.

Выводы: В течение 1–5 лет наблюдения имплантаты тканевого и костного уровня имели сопоставимую выживаемость и риск периимплантита. Также не выявлено значимых различий в глубине зондирования карманов и изменении уровня краевой кости.

Клиническая значимость: По сравнению с имплантатами костного уровня при использовании имплантатов тканевого уровня отмечались более низкая частота периимплантита и неудач имплантации, а также меньшие изменения глубины зондирования периимплантных карманов через 12 и 24 месяца. Хотя эти различия не были статистически значимыми, они указывают на возможные клинические преимущества имплантатов тканевого уровня для поддержания здоровья тканей вокруг имплантата и стабильности результатов.