Лазеры и аппараты на основе физических факторов для лечения розацеа: систематический обзор и сетевой метаанализ

Введение: Розацеа — хроническое воспалительное заболевание, поражающее центральную часть лица. Хотя лазеры и аппараты на основе физических факторов (EBD) широко применяются для коррекции сосудистых проявлений, комплексных сравнений между системами немного. Цель исследования — оценить и сравнить эффективность и безопасность лазеров и EBD при розацеа с помощью систематического обзора и сетевого метаанализа (NMA).

Методы: Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) были отобраны из MEDLINE, CENTRAL и Web of Science; дополнительно искали продолжающиеся исследования. К первичным исходам относили удовлетворенность пациентов, уменьшение эритемы и телеангиэктазий, а также отдаленные нежелательные явления (НЯ). Также оценивали риск систематической ошибки (RoB) и публикационного смещения.

Результаты: В качественный анализ включили 25 РКИ, а отдельные подгруппы вошли в сетевые метаанализы. В большинстве исследований риск систематической ошибки был неясным или высоким; выявлено небольшое публикационное смещение. Радиочастотный микронидлинг был эффективнее импульсного лазера на красителе (PDL) по удовлетворенности пациентов (MD -1,32; 95% ДИ -1,89 до -0,76) и по эритеме (MD -1,44; 95% ДИ -1,96 до -0,91). Комбинация оксиметазолина и PDL, по-видимому, превосходила другие методы по влиянию на телеангиэктазии (MD -0,58; 95% ДИ -1,03 до -0,14). Частота НЯ и прекращения лечения была сопоставимой во всех группах.