Изменение кишечного микробиома и улучшение поведения у детей с синдромом ломкой Х-хромосомы после приёма пробиотиков: пилотное исследование

Кишечный микробиом всё чаще рассматривается как важный регулятор нейроразвития через ось «микробиом — кишечник — мозг». Синдром ломкой Х-хромосомы (FXS) — наиболее частая наследственная моногенная причина интеллектуальной недостаточности — имеет общие поведенческие и молекулярные особенности с другими расстройствами нейроразвития, однако роль кишечного микробиома при FXS остаётся практически не изученной. В этом открытом исследовании в одной группе 15 детей с генетически подтверждённым FXS ежедневно получали пробиотическую смесь, содержащую Lactobacillus casei, Lactobacillus salivarius и Bifidobacterium breve, в течение 12 недель. До и после приёма пробиотиков проводили оценку поведения и метагеномное секвенирование с анализом сетевых характеристик и метаболических путей. Отмечено значимое уменьшение раздражительности (−3,9; стандартное отклонение ±5,2; p = 0,027), а также улучшение коммуникации (+1,7; стандартное отклонение ±2,5; p = 0,022), социализации (+1,4; стандартное отклонение ±2,1; p = 0,033) и адаптивного поведения (+1,3; стандартное отклонение ±1,4; p = 0,004). Несмотря на стабильность общей микробной α-разнообразности, сетевой анализ SparCC выявил увеличение показателей связанности, включая число рёбер и коэффициент кластеризации, что указывает на более плотное взаимодействие микроорганизмов и более высокую согласованность микробного сообщества после приёма пробиотиков. При функциональном профилировании выявлена тенденция к повышению активности микроорганизмов в путях биосинтеза жирных кислот, реутилизации НАД и деградации крахмала. Это пилотное исследование предоставляет первые данные о том, что пробиотики могут изменять структурные и функциональные свойства кишечного микробиома, что потенциально связано с улучшением поведения у детей с FXS. Для подтверждения терапевтического потенциала вмешательств, направленных на кишечный микробиом, при FXS и других расстройствах нейроразвития необходимы более крупные контролируемые исследования.