Многомерная оценка сосудистой дисфункции при диабетической эректильной дисфункции: сочетанное применение измерения интракавернозного давления, лазерной спекл-визуализации перфузии крови и измерения тонуса микрососудов вне организма

Диабетическая эректильная дисфункция (ДЭД) — сложное состояние, основными проявлениями которого служат нарушение вазодилатации и недостаточная перфузия крови. По состоянию на 2023 год возможности оценки сосудистой функции остаются ограниченными. Измерение интракавернозного давления (ИКД) считается золотым стандартом оценки эректильной функции у животных, однако этот метод не позволяет чётко разграничить дисфункцию сосудистого эндотелия и гладкой мускулатуры. В настоящем исследовании оценивали эректильную функцию у крыс с ДЭД и анализировали реологические свойства крови в кавернозной ткани полового члена с помощью лазерной спекл-визуализации перфузии крови (LSBPI). Вазомоторную функцию внутренней подвздошной артерии (ВПА) оценивали методом измерения тонуса микрососудов вне организма. Для изучения структурных изменений ВПА и кавернозных артерий применяли окраску по Массону, а для оценки экспрессии белков молекулы адгезии сосудистого эндотелия (VCAM), фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS) — иммунофлуоресцентный анализ. Это позволило охарактеризовать функцию сосудов на тканевом и молекулярном уровнях. В модельной группе по сравнению с контрольной были ниже значения ИКД и кровоток, а также снижена способность сосудов к сокращению. Стимуляция высокой концентрацией калия вызывала в модельной группе более выраженное снижение сосудистого тонуса. Вазодилататорные реакции на нитропруссид натрия были сопоставимы в обеих группах; после инкубации с N-нитро-L-аргининметиловым эфиром сосудистый тонус в модельной группе снижался. В модельной группе выявлены фиброз ткани полового члена, повышение уровней VCAM-1 и VEGF и снижение экспрессии белка eNOS. Сочетание измерения ИКД с LSBPI и измерением сосудистого тонуса позволяет одновременно оценивать гемодинамику in vivo и раздельно исследовать взаимодействие эндотелия и гладкой мускулатуры ex vivo при ДЭД.