Связь полиморфизма гена APOA1 (rs5069) с суррогатными показателями инсулинорезистентности и метаболическими индексами у лиц с ожирением и разным гликемическим статусом (нормогликемия и сахарный диабет 2 типа)

Ожирение в значительной степени способствует развитию инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа (СД2), при этом на метаболический риск влияют как факторы окружающей среды, так и генетические факторы. Аполипопротеин A1 (APOA1) — ключевой регулятор липидного обмена; его генетические варианты, включая rs5069, могут влиять на метаболический профиль. В исследовании изучали связь полиморфизма APOA1 (rs5069) с метаболическим риском у лиц с ожирением, нормогликемией и СД2, сравнивая их со здоровыми участниками. В исследование включили 300 человек, которых разделили на группы здоровых участников, лиц с ожирением и нормогликемией и лиц с ожирением и СД2. Оценивали демографические, биохимические и метаболические показатели, включая глюкозу крови натощак, HbA1c, липидный профиль, HOMA-IR, индекс TyG, TyG-BMI и METS-IR. Выполняли генотипирование APOA1 (rs5069). Для статистического анализа использовали дисперсионный анализ (ANOVA), критерий χ² и анализ главных компонент (PCA). У лиц с ожирением, особенно при наличии СД2, по сравнению с контрольной группой были значительно повышены показатели инсулинорезистентности, признаки дислипидемии и метаболические индексы (p < 0,001). Аллель A APOA1 (rs5069) чаще встречался у участников с ожирением. Однако внутри каждой из групп лиц с ожирением значимых различий метаболических показателей между генотипами GG, GA и AA не выявили. Согласно анализу главных компонент, метаболическая вариабельность определялась главным образом показателями инсулинорезистентности и липидного обмена, а не генотипом. Несмотря на различия в распределении генотипов APOA1 (rs5069) между группами, этот генотип не оказывал независимого влияния на метаболический риск. Основными факторами метаболических нарушений при ожирении являются инсулинорезистентность и дислипидемия, что подтверждает целесообразность использования неинвазивных маркеров для ранней оценки риска.