Травматический пролапс матки в III триместре: редкий клинический случай

Введение: Пролапс матки во время беременности — крайне редкое и сложное акушерское осложнение, особенно в III триместре. Пролапс, вызванный травмой, встречается ещё реже и может иметь серьёзные последствия для матери и плода. Описание таких редких клинических случаев важно для совершенствования тактики ведения.

Описание клинического случая: 25-летняя пациентка, третья беременность, одни роды, на сроке 36 недель была доставлена в отделение неотложной помощи после травмы влагалищной области. До госпитализации дома произошло самопроизвольное излитие околоплодных вод. При осмотре через половую щель пролабировала матка; выявлен пролапс матки IV степени с гиперемированной и отёчной шейкой матки. Лабораторные и визуализационные исследования не выявили отклонений; признаков ретроплацентарного кровоизлияния или дистресса плода не было. В связи с выраженным пролапсом и продолжающимися регулярными схватками выполнено экстренное кесарево сечение. Исходы для матери и новорождённого были благоприятными, после родов пролапс полностью регрессировал.

Выводы: Этот случай подчёркивает важность своевременного распознавания и неотложного лечения травматического пролапса матки на поздних сроках беременности. Для достижения оптимальных исходов у матери и плода в подобных редких клинических ситуациях необходимы мультидисциплинарная помощь и индивидуальный выбор тактики.