Отдалённое наблюдение за пациентами с компрессионными переломами позвонков, получавшими стационарное лечение методами интегративной корейской медицины: обсервационное исследование

Консервативное лечение рекомендовано в качестве первой линии при компрессионных переломах грудопоясничного отдела позвоночника; в Корее для лечения широко применяют интегративную корейскую медицину (ИКМ). Однако данных об отдалённых результатах лечения недостаточно. Целью исследования была оценка эффективности ИКМ при компрессионных переломах грудопоясничного отдела позвоночника. Проанализированы данные госпитализированных пациентов с такими переломами, проходивших лечение методами ИКМ — иглорефлексотерапией, фармакопунктурой, электроакупунктурой, мануальной терапией чуна и фитотерапией — в четырёх больницах корейской медицины с 1 апреля 2016 года по 30 июня 2022 года; проведено отдалённое наблюдение. Оценивали боль в пояснице по числовой рейтинговой шкале, функциональные ограничения по индексу Освестри и показатели по опроснику EuroQol с пятью измерениями и пятью уровнями (EQ-5D-5L). Первичные и вторичные исходы оценивали с помощью линейной модели со смешанными эффектами. Связь факторов с удовлетворённостью пациентов анализировали методом логистической регрессии. В анализ включили 166 пациентов с компрессионными переломами (средний возраст — 63,28 ± 12,64 года; 124 женщины [74,7%]). Оценка боли в пояснице по числовой рейтинговой шкале снизилась с 5,75 (95% ДИ 5,53–5,96) при поступлении до 3,36 (95% ДИ 3,08–3,64) при выписке и составила 3,90 (95% ДИ 3,62–4,18) при последующем наблюдении. Показатель по индексу Освестри снизился с 48,92 (95% ДИ 46,02–51,82) до 35,95 (95% ДИ 33,04–38,86) при выписке и 27,67 (95% ДИ 24,86–30,47) при последующем наблюдении. К моменту последующего наблюдения операция по поводу компрессионного перелома потребовалась 6% пациентов, а 80% участников сообщили об удовлетворённости лечением методами ИКМ. ИКМ может быть эффективным вариантом лечения пациентов с компрессионными переломами позвонков. Необходимы крупные рандомизированные контролируемые исследования.