Радиочастотная абляция при первичном раке щитовидной железы

Радиочастотная абляция (РЧА) рассматривается как перспективный малоинвазивный метод лечения папиллярного рака щитовидной железы (ПРЩЖ) низкого риска, особенно папиллярной микрокарциномы. В обзоре обобщены современные данные о показаниях к РЧА, её эффективности и безопасности при ПРЩЖ. Последние исследования показывают значительное уменьшение объёма опухоли; у большинства пациентов достигается полный или почти полный ответ, частота прогрессирования и рецидивов низкая, а профиль безопасности благоприятный. РЧА позволяет сохранить функцию щитовидной железы, избежать заметных рубцов и сократить период восстановления. В новых рекомендациях и международных консенсусах РЧА признаётся возможным вариантом лечения в тщательно отобранных случаях, прежде всего при опухолях максимальным диаметром менее 1 см, без экстратиреоидного распространения и поражения лимфатических узлов. Имеющиеся данные подтверждают, что РЧА — эффективная, безопасная и хорошо переносимая альтернатива хирургическому лечению и активному наблюдению при ПРЩЖ низкого риска, однако для подтверждения долговременной устойчивости результата необходимы дополнительные данные. Поскольку исход зависит от опыта оператора, растущий спрос на процедуру требует создания центров экспертного уровня с опытными специалистами.