Ожирение и сахарный диабет 2-го типа как хроническое воспаление: насколько согласуются данные о цитокинах?

Ожирение — глобальная эпидемия и один из основных факторов риска нескольких неинфекционных заболеваний. Системное воспаление, по-видимому, участвует в развитии ожирения и индуцированного ожирением сахарного диабета 2-го типа, при котором нарушается гомеостаз жировой ткани. Цитокины, ключевые медиаторы воспаления, играют центральную роль в этом воспалительном состоянии и их роль при ожирении и сахарном диабете 2-го типа изучена очень подробно. Поэтому уровни цитокинов в крови и жировой ткани в последние два десятилетия были предметом интенсивных исследований. Ряд работ выявляет роль цитокинов и их профилей у лиц с ожирением. В этих исследованиях показана значимость изменений уровней и спектра ряда цитокинов и их связь с клиническими параметрами у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа. В этом обзоре проанализированы популяционные исследования, чтобы оценить, действительно ли профиль цитокинов последовательно отражает хроническое воспаление при ожирении и сахарном диабете 2-го типа. Особое внимание уделено цитокинам, которые демонстрируют устойчивую связь в разных этнических и географических когортах. Хотя большинство цитокинов часто повышено при обоих состояниях, их прогностическая ценность остается неясной. Напротив, выявлены воспалительные цитокины, такие как IL-1β, которые связаны с сахарным диабетом 2-го типа, но не с ожирением, тогда как IL-6 более тесно связан с ожирением, чем с диабетом. Противовоспалительные цитокины IL-10 и IL-4 не удается связать ни с одним из этих состояний. Исследование подчеркивает необходимость продольных и механистических исследований, чтобы определить, можно ли использовать цитокиновый профиль как ранний диагностический или прогностический инструмент.