Поддерживающая терапия и терапия для купирования симптомов при бронхиальной астме у детей: краткий обзор последних данных. Часть II

Бронхиальная астма у детей — распространённое хроническое заболевание органов дыхания, требующее эффективных стратегий лечения для профилактики обострений и улучшения отдалённых исходов. Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) остаются основой контроля астмы; для более эффективного купирования симптомов их часто сочетают с длительно действующими β2-агонистами (ДДБА). Однако трудности, связанные с применением отдельных ингаляторов для поддерживающей терапии и купирования симптомов, привели к появлению режима поддерживающей терапии и терапии для купирования симптомов (MART) как альтернативного подхода. В режиме MART ИГКС и формотерол применяют через один ингалятор как для поддерживающей терапии, так и для купирования симптомов, что упрощает схему лечения и обеспечивает постоянную противовоспалительную терапию. Согласно результатам последних исследований, по сравнению с традиционной терапией ИГКС/ДДБА режим MART снижает частоту обострений, улучшает контроль астмы и повышает приверженность лечению. Вместе с тем сохраняются вопросы долгосрочной безопасности, возможного чрезмерного применения препаратов, а также их влияния на рост и развитие. В настоящем обзоре рассматриваются обоснование, клиническая эффективность и особые аспекты применения режима MART у детей с бронхиальной астмой; подчёркивается необходимость дальнейших исследований для уточнения его роли в индивидуализированных стратегиях лечения.