Иммуноглобулин G4-ассоциированное заболевание мочеполовой системы

Введение: Иммуноглобулин G4-ассоциированное заболевание (IgG4-RD) — иммуноопосредованное заболевание, которое из-за редкой встречаемости и вводящей в заблуждение клинической картины часто диагностируется неправильно. Ранее в описаниях случаев сообщалось о поражении яичников, матки и мочевого пузыря при IgG4-RD. В этой статье описан первый случай IgG4-RD влагалища.

Клиническое наблюдение: У 76-летней женщины отмечались эпизоды влагалищных кровянистых выделений, повышенная ранимость влагалищной культи и доброкачественное воспаление по данным гистологического исследования влагалищной ткани. Местная терапия эстрогенами и антибиотиками оказалась неэффективной. В итоге у пациентки выявили прогрессирующее обструктивное опухолевидное образование в малом тазу вблизи влагалищной культи, которое было хирургически удалено; при морфологическом исследовании образования обнаружено лимфоплазмоцитарное поражение. Образование рецидивировало, и при повторном заборе материала из верхушки влагалища было подтверждено IgG4-RD.

Выводы: В этом сообщении представлен новый случай IgG4-RD влагалища. Десятилетний путь пациентки до установления диагноза подчеркивает трудности распознавания этого заболевания. Этот клинический случай призван повысить настороженность в отношении IgG4-RD влагалища, что позволит своевременно устанавливать диагноз и начинать лечение.