Обновления в ультразвуковой визуализации аденомиоза и клиническое значение

Цель обзора: Аденомиоз характеризуется наличием эктопических эндометриальных желез и эндометриальной ткани в миометрии. Диагностика и выявление аденомиоза при визуализации долгое время затруднялись отсутствием консенсуса среди клиницистов и исторически сложившимся представлением о том, что диагноз можно поставить только по данным гистопатологии после гистерэктомии. Цель обзора — обсудить обновления в визуализационных признаках аденомиоза и обобщить современные данные об ультразвуковом исследовании.

Недавние данные: Консенсус Morphological Uterus Sonographic Assessment, опубликованный в 2015 году и обновленный в 2018 и 2022 годах, предложил новые критерии ультразвуковой диагностики аденомиоза. В исследованиях, сравнивавших ультразвуковое исследование с магнитно-резонансной томографией, эти методы показали сопоставимые чувствительность, специфичность и точность. Однако сохраняются опасения относительно повторяемости и воспроизводимости этих ультразвуковых признаков. Существует настоятельная необходимость в их повсеместном внедрении для улучшения описания результатов ультразвукового исследования и доступности диагностики аденомиоза.

Краткое содержание: Трансвагинальное ультразвуковое исследование — широко доступный, экономичный по времени и затратам метод визуализации с высокой выявляемостью аденомиоза. Необходимы единые термины, определения и диагностические критерии, используемые врачами во всем мире. Раннее распознавание и диагностика аденомиоза и сопутствующего эндометриоза необходимы для более своевременного лечения, улучшения качества жизни и предотвращения прогрессирования заболевания.