Долгосрочная сопутствующая заболеваемость у детей с синдромом периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и аденита (PFAPA): исследование случай — контроль

Цель: оценить отдалённую заболеваемость у пациентов с PFAPA по сравнению с контролями из общей популяции. Мы выявили 244 пациента, лечившихся по поводу PFAPA в университетских больницах Тампере, Оулу и Куопио в 2008–2018 гг. В мае 2023 г. и январе 2024 г. этим пациентам предложили заполнить подробный опросник о перенесённых и текущих заболеваниях и образе жизни. Из Регистра населения Финляндии случайным образом отобрали 2433 контроля, сопоставленных по возрасту, полу и месту рождения, и они заполнили тот же опросник. Мы сравнили частоту острых и хронических заболеваний и факторов окружающей среды в детстве у пациентов с PFAPA и контролей через 5–16 лет после первоначального диагноза PFAPA. Ответы были получены от 98 пациентов с PFAPA (40,1%) и 490 контролей (20,1%). Единственным хроническим состоянием, которое значимо чаще встречалось у пациентов с PFAPA, была атопия (14,3% против 7,9%; ОР 2,0, 95% ДИ 1,0–3,9). Пациенты с PFAPA чаще сообщали о рецидивирующем среднем отите (36,2% против 20,9%; ОР 2,3, 95% ДИ 1,4–3,8), тимпаностомии (24,5% против 15%; ОР 1,9, 95% ДИ 1,1–3,2), бронхите (4,2% против 1,2%; ОР 4,0, 95% ДИ 1,1–14,9) и госпитализации по поводу инфекций (30,2% против 17,9%; ОР 1,9, 95% ДИ 1,2–3,2). Грибковые инфекции также были более частыми у пациентов с PFAPA (8,5% против 3,7%; ОР 2,4, 95% ДИ 1,0–5,9). По другим хроническим состояниям и факторам окружающей среды различий не выявлено.

Вывод: У детей с PFAPA не было более высокой отдалённой заболеваемости по сравнению с контролями, за исключением более частой атопии. Респираторные инфекции, рецидивирующий средний отит и грибковые инфекции встречались у них чаще, но это может отражать более активное обращение за медицинской помощью, а не истинную предрасположенность к инфекциям. Факторы окружающей среды в детстве были сходными в обеих группах.