Сравнительная долгосрочная иммуногенность и ответ на бустер после схем постконтактной профилактики бешенства с внутрикожным введением в 3 и 4 сеанса: исследование Resist-3 в Камбодже и на Мадагаскаре

Введение: Укороченная 3-сеансовая схема постконтактной профилактики бешенства с внутрикожным введением, разработанная в Институте Пастера в Камбодже, ранее была показана как столь же безопасная и иммуногенная, как и 4-сеансовая схема, ранее рекомендованная ВОЗ. Эта схема сокращает время и затраты, улучшает приверженность и расширяет доступ к постконтактной профилактике для людей в недостаточно обеспеченных регионах. Цель исследования заключалась в сравнении долгосрочного иммунного ответа и анамнестического ответа после бустерной дозы вакцины против бешенства у лиц, ранее получивших 3- или 4-сеансовую схему внутрикожной постконтактной профилактики.

Методы: В проспективном многоцентровом сравнительном исследовании иммуногенности у 181 человека, ранее получившего 3- или 4-сеансовую внутрикожную постконтактную профилактику 2, 5 или 10 лет назад в Камбодже или на Мадагаскаре, определяли титр вируснейтрализующих антител к вирусу бешенства в 0-й день и на 7-й день после бустера. Кроме того, у подгруппы из 35 участников из Камбоджи оценивали Т-клеточный ответ, специфичный к вирусу бешенства.

Результаты: У всех участников на 7-й день после бустерной дозы титры вируснейтрализующих антител к вирусу бешенства были достаточными (≥ 0,5 МЕ/мл). Общий геометрический средний титр антител к бешенству в 0-й день и на 7-й день существенно не различался между двумя группами. Кроме того, у подгруппы из 35 участников Т-клеточный ответ, специфичный к вирусу бешенства, был сходным независимо от исходно полученной схемы внутрикожной постконтактной профилактики.