Частота госпитализаций по поводу инфекционных заболеваний до и после внедрения вакцины против вируса папилломы человека в Дании, Норвегии и Швеции: контролируемый анализ прерванных временных рядов

Введение: Предполагалось, что неживые вакцины могут повышать риск инфекций, не являющихся целевыми, особенно у девочек. Мы изучили, связано ли внедрение неживой вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) с увеличением частоты госпитализаций по поводу инфекционных заболеваний у девочек в Дании, Норвегии и Швеции. Методы: На основании данных национальных регистров пациентов мы провели контролируемый анализ прерванных временных рядов, включив интервенционную группу (13-летние девочки в Дании, ученицы 8-го класса в Норвегии, ученицы 7-го класса в Швеции) и контрольную группу, которой вакцина против ВПЧ не предлагалась (мальчики того же возраста/класса). Частоту госпитализаций по поводу инфекционных заболеваний моделировали с помощью отрицательной биномиальной регрессии; оценивали изменение уровня, то есть отношение частот заболеваемости, соответствующее относительному изменению тенденции, лежащей в основе частоты, после внедрения вакцины против ВПЧ. Результаты: Для госпитализаций по поводу инфекционных заболеваний любой длительности изменение уровня у девочек и мальчиков соответственно составило 1,21 (95% ДИ 0,94–1,57) и 0,73 (95% ДИ 0,56–0,96) в Дании; 1,21 (95% ДИ 0,94–1,56) и 1,14 (95% ДИ 0,88–1,49) в Норвегии; 0,83 (95% ДИ 0,65–1,07) и 0,72 (95% ДИ 0,56–0,92) в Швеции. Для госпитализаций с продолжительностью ≥2 ночей изменение уровня составило 1,05 (95% ДИ 0,71–1,56) и 0,81 (95% ДИ 0,54–1,20) у датских девочек и мальчиков соответственно, тогда как результаты в Норвегии и Швеции были сходны с результатами для госпитализаций любой длительности. Выводы: Изменения частоты после внедрения вакцины против ВПЧ были сходными у девочек и мальчиков в Норвегии и Швеции, что согласуется с отсутствием связи между вакцинацией против ВПЧ и госпитализациями по поводу инфекционных заболеваний. Различие между датскими девочками и мальчиками, по-видимому, не связано с вакциной против ВПЧ, учитывая результаты в Норвегии и Швеции. В целом наше исследование не подтверждает, что вакцинация против ВПЧ повышает риск госпитализации по поводу инфекционных заболеваний.