Есть ли роль респираторных аллергенов в симптомах синдрома раздражённого кишечника? От патогенетической гипотезы к терапевтическим последствиям

Синдром раздражённого кишечника — распространённое заболевание, существенно снижающее качество жизни и остающееся трудным для лечения из-за гетерогенной и не до конца изученной патофизиологии, что приводит к высокой частоте неудач терапии. Недавние данные подтверждают существование отдельных эндотипов СРК, включая формирующийся атопический вариант, характеризующийся аллергическими сопутствующими заболеваниями, воспалением 2-го типа и активацией тучных клеток, а возможно, и ответом на терапию, направленную на тучные клетки. Тучные клетки, по-видимому, играют центральную роль в возникновении симптомов, модулируя кишечную проницаемость, моторику и висцеральную чувствительность, а также через тесное взаимодействие с энтеральными нервами. Помимо признанных триггеров, таких как стресс и диета, а также пищевые факторы, всё больше внимания уделяется роли аэроаллергенов в изменчивости симптомов. Эпидемиологические, клинические и трансляционные данные указывают на связь между респираторной аллергией и гастроинтестинальными симптомами. Выявление этого фенотипа может иметь важные диагностические и терапевтические последствия, способствуя разработке таргетных методов лечения и более точных стратегий ведения.