Гипербарическая оксигенация ассоциирована с более низкой летальностью у пациентов с гангреной Фурнье: метаанализ

Введение: Лечение гангрены Фурнье включает применение антибиотиков широкого спектра действия и адекватную хирургическую обработку очага, однако во всем мире летальность остается высокой. Гипербарическая оксигенация может быть дополнительным методом снижения летальности, но ее эффективность остается предметом дискуссии. Цель: Оценить влияние гипербарической оксигенации на летальность у пациентов с гангреной Фурнье. Методы: Проведен поиск в различных базах данных с учетом популяции исследования, вмешательства, контрольной группы и исхода — летальности. Результаты: В метаанализ включили 14 исследований с участием 793 пациентов: 356 получали гипербарическую оксигенацию, 437 — нет. Летальность составила 9,55% в группе гипербарической оксигенации и 27,45% в контрольной группе. Различие между пациентами, получавшими стандартное лечение в сочетании с гипербарической оксигенацией, и пациентами, получавшими только стандартное лечение, было статистически значимым (ОР 0,33; 95% ДИ 0,23–0,48; p < 0,001). Выводы: Гипербарическая оксигенация может служить дополнительным методом снижения повышенного риска летального исхода у пациентов с гангреной Фурнье. Для определения оптимального режима и терапевтической эффективности гипербарической оксигенации, а также выявления групп пациентов, которым она может принести пользу, необходимы методологически строгие рандомизированные контролируемые исследования.