Оценка переносимости семян кунжута у детей с аллергией на кунжут

Введение: Остаётся неясным, могут ли дети с реакцией на концентрированные формы кунжута переносить цельные семена кунжута; данных для принятия клинических решений недостаточно.

Цель: Оценить переносимость цельных семян кунжута у детей с аллергией на кунжут, у которых ранее были реакции на концентрированные кунжутные продукты.

Методы: Выполнен ретроспективный анализ медицинской документации детей с IgE-опосредованной аллергией на кунжут, установленной на основании клинического анамнеза и сенсибилизации. В исследование включали пациентов, у которых в младенчестве или раннем детстве возникали аллергические реакции на концентрированные формы кунжута, а затем проводились пероральные пищевые провокационные пробы с цельными семенами кунжута. Провокационные пробы выполняли по стандартизированному ступенчатому протоколу до суммарной целевой дозы 1–3 чайных ложек семян кунжута. Анализировали демографические характеристики, клинический анамнез, уровни специфического иммуноглобулина E к кунжуту и исходы провокационных проб.

Результаты: В исследование включили 27 детей. Провокационные пробы проводили в срок от 6 месяцев до 4 лет после последней реакции на кунжут; медиана составила 2 года. У 23 детей (85%) цельные семена кунжута переносились без клинически значимых симптомов. У 4 пациентов (15%) развились объективные аллергические реакции, потребовавшие лечения, после получения 50–500 мг белка кунжута.

Выводы: Большинство детей с клинической реактивностью на концентрированные продукты из кунжута переносили цельные семена кунжута при проведении контролируемых провокационных проб, что поддерживает использование пероральных пищевых провокационных проб для индивидуализированного диетического консультирования детей с аллергией на кунжут.