Связь между различными гормональными рецепторами у пациенток с раком молочной железы и ответом яичников до начала химиотерапии: ретроспективное когортное исследование

Введение: В исследовании была предпринята попытка оценить связь статуса гормональных рецепторов у пациенток с раком молочной железы, включая эстрогеновые и прогестероновые рецепторы (ЭР/ПР), а также рецептор 2 эпидермального фактора роста человека (HER2) и тройной негативный рак молочной железы (ТНРМЖ), с ответом на стимуляцию яичников до начала химиотерапии.

Методы: Проведено ретроспективное когортное исследование. Включали всех пациенток с гистологически подтвержденным раком молочной железы, которым выполняли сохранение фертильности с криоконсервацией ооцитов или эмбрионов. Пациенток стратифицировали по иммуногистохимической экспрессии рецепторов. Были выделены группы ЭР+ (n = 89) / ЭР- (n = 39), ПР+ (n = 85) / ПР- (n = 43), HER2+ (n = 46) / HER2- (n = 82), ТНРМЖ (n = 27) / не-ТНРМЖ (n = 101), а также Ki67 < 20% (n = 36) / Ki67 ≥ 20% (n = 74). Первичной конечной точкой было общее число полученных ооцитов.

Результаты: Всего в исследование включили 128 пациенток с раком молочной железы. По исходным характеристикам пациенток, а также по параметрам цикла стимуляции яичников и его результатам значимых различий между группами в зависимости от статуса гормональных рецепторов не выявлено. В группе HER2+ число доминантных фолликулов в день триггера было значимо выше, чем в группе HER2- (p = 0,035); однако различий по числу ооцитов и их зрелости не отмечено.

Выводы: Результаты исследования показывают, что прогностически значимые для рака молочной железы признаки, такие как статус ЭР, ПР, ТНРМЖ и Ki67, не влияют на ответ пациенток на стимуляцию яичников. Вместе с тем, несмотря на достижение приемлемого числа доминантных фолликулов в день триггера, статус HER2+ может влиять на число полученных ооцитов, особенно зрелых ооцитов.