Последствия дыхания через рот для опорно-двигательной системы у взрослых: систематический обзор

Цель: Хотя носовое дыхание является предпочтительным способом спокойного дыхания, до 30% населения постоянно дышат через рот. В этом систематическом обзоре изучалась связь между дыханием через рот и нарушениями со стороны опорно-двигательной системы.

Источники данных: Поиск литературы проводили в базах данных Medline, Embase, CINAHL, Web of Science и Scopus с момента их создания до 8 августа 2025 года.

Методы обзора: В обзор включали исследования с участием взрослых, в которых изучалась связь хронического или индуцированного дыхания через рот (либо соответствующих косвенных показателей, таких как обструкция носа или индуцированная обструкция носа) с мышечно-скелетной болью, дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), изменениями осанки или мышечной активности/электромиографии (ЭМГ). Из-за неоднородности включённых исследований данные об исходах обобщали методом нарративного синтеза. Достоверность доказательств оценивали по системе GRADE.

Результаты: В исследованиях оценивали влияние хронического (n = 4) или индуцированного (n = 8) дыхания через рот на осанку, функцию ВНЧС, активность жевательных мышц и эффективность жевания. Ни в одном исследовании не изучалась прямая связь хронического или индуцированного дыхания через рот с болью. По сравнению с людьми, дышащими носом, у людей, дышащих через рот, чаще встречалась дисфункция ВНЧС, отмечались выдвинутое вперёд положение головы и усиление поясничного лордоза, снижалась эффективность жевания, уменьшалась ЭМГ-активность жевательной и височной мышц и повышалась активность надподъязычных мышц. Достоверность доказательств была очень низкой.

Выводы: Получены доказательства очень низкой достоверности того, что хроническое или индуцированное дыхание через рот может отрицательно влиять на осанку, функцию ВНЧС, активность жевательных мышц и эффективность жевания. Однако данных о влиянии на боль нет. С учётом очень низкой достоверности доказательств интерпретировать имеющиеся публикации следует с осторожностью.

Уровень доказательности: не применимо.