Характеристики опухолей, субклиническое распространение и сроки развития неблагоприятных исходов при менее распространённых раках кожи

Введение: Характер роста и ответ на лечение редких опухолей изучены недостаточно.

Цель: Описать характеристики пациентов и опухолей, включая степень субклинического распространения и сроки развития неблагоприятных исходов, при редких немеланомных раках кожи.

Методы: В базах данных PubMed и MEDLINE проводили поиск оригинальных публикаций о соответствующих опухолях за период с января 1950 года по ноябрь 2022 года. Обзоры и сообщения об опухолях, описанных ранее или подвергнутых лечению без контроля чистоты краёв резекции, исключали.

Результаты: Были извлечены данные из 347 публикаций. Большинство опухолей были первичными, располагались в области головы и шеи и выявлялись у лиц старшего возраста; исключением была дерматофибросаркома выбухающая. Субклиническое распространение превышало 3 при всех типах опухолей; наибольшие размеры послеоперационного дефекта отмечались при дерматофибросаркоме выбухающей и экстрамаммарной болезни Педжета. Неблагоприятные исходы наблюдались более чем в 20% случаев экстрамаммарной болезни Педжета и клеточной карциномы Меркеля, а также в 10% случаев атипичной фиброксантомы. Средние сроки до развития неблагоприятных исходов составляли от 33 до 122 месяцев: наиболее короткими они были при атипичной фиброксантоме, а наиболее длительными — при сальной карциноме.

Выводы: Степень субклинического распространения редких опухолей различается. Хотя смертность, обусловленная заболеванием, встречалась редко, неблагоприятные исходы, к которым также относили рецидивы и метастазы, наблюдались чаще. Данные о сроках развития неблагоприятных исходов могут помочь определить график последующего наблюдения.