Лёгочная инфекция у человека, вызванная вакцинным штаммом Brucella suis S2: выявление методом секвенирования генома в Китае

Бруцеллёз — наиболее распространённый зооноз в мире. Для контроля и профилактики бруцеллёза у животных разработаны различные вакцины. S2 — живой аттенуированный вакцинный штамм, признанный безопасным для человека, широко применяется в Китае. В настоящем сообщении представлено наблюдение 77-летней женщины, у которой в течение трёх лет отмечались кашель и выделение мокроты; диагноз бруцеллёза был установлен методом секвенирования нового поколения. Впоследствии с помощью фаголизиса, количественной полимеразной цепной реакции в реальном времени и секвенирования третьего поколения было установлено, что выделенный у пациентки изолят является вакцинным штаммом S2. Нуклеотидная идентичность с вакцинным штаммом S2 составила 99,9996%; выявлено лишь 14 мутаций — делеций, вставок или однонуклеотидных полиморфизмов. На филогенетическом дереве, построенном на основании последовательностей геномов, данный штамм кластеризовался вместе со штаммом S2. Поскольку пациентка отрицала контакт с животными и воздействие других известных источников инфекции, было проведено эпидемиологическое исследование образцов окружающей среды и пищевых продуктов. Явного источника инфекции выявить не удалось, за исключением штамма, подобного S2, обнаруженного в образце молока; его идентичность со штаммом S2 составила 99,9939%. Наше исследование может служить первым достоверным доказательством того, что вакцинный штамм S2 способен инфицировать человека. Хотя это требует дальнейшего подтверждения, полученные данные указывают на необходимость изучения вирулентности и риска, связанного с вакцинным штаммом S2, для человека. Кроме того, для предупреждения новых случаев бруцеллёза, вызванных этим штаммом, необходимо установить путь его передачи.