Лечение дерматофитии волосистой части головы в Китае: многоцентровое проспективное исследование в условиях реальной клинической практики

Введение: Дерматофития волосистой части головы по-прежнему широко распространена в Китае. Золотым стандартом лечения являются пероральные противогрибковые препараты.

Цель: Оценить современные эпидемиологические характеристики дерматофитии волосистой части головы в Китае и эффективность различных методов лечения.

Методы: Проведено многоцентровое проспективное исследование в условиях реальной клинической практики с участием 20 больниц третичного уровня в Китае. С августа 2020 года по декабрь 2021 года в исследование включили 819 пациентов с дерматофитией волосистой части головы. Проанализированы демографические данные, клинические формы заболевания, результаты микологических исследований, проводившееся лечение и его исходы.

Результаты: Наиболее частым возбудителем был Microsporum canis (69,8%). Наиболее часто применяли итраконазол (45,4%) и тербинафин (33,4%), реже — гризеофульвин (16,0%) и флуконазол (5,3%). У большинства пациентов (81,9%) на фоне первоначальной системной противогрибковой терапии наступило клиническое излечение. При лечении серо-пятнистой формы дерматофитии волосистой части головы эффективность перорального тербинафина (58,1%) была значимо ниже, чем итраконазола (92,2%) и флуконазола (91,3%). Эффективность тербинафина при дерматофитии волосистой части головы, вызванной M. canis, составила 59,4%.

Ограничения: Все участвовавшие медицинские центры были больницами третичного уровня. Отсутствие части данных могло привести к систематической ошибке.

Выводы: Все четыре противогрибковых препарата продемонстрировали хорошую эффективность и хорошую переносимость. Следует обратить особое внимание на относительно низкую эффективность перорального тербинафина при серо-пятнистой форме дерматофитии волосистой части головы и заболевании, вызванном M. canis.