Расширение профилактики ВПЧ на протяжении жизни: данные об эффективности вакцинации взрослых

Несмотря на то что вирус папилломы человека (ВПЧ) остаётся серьёзной глобальной проблемой общественного здравоохранения и затрагивает людей всех возрастов и полов, большинство программ вакцинации против ВПЧ в основном ориентированы на девочек-подростков. В этом обзоре обобщены и критически проанализированы недавно полученные данные об эффективности вакцинации взрослых против ВПЧ, чтобы оценить возможность включения такой вакцинации в программы иммунизации взрослых. В последнее время опубликовано значительное число работ об эффективности вакцинации против ВПЧ среди взрослых. В них её оценивали по пяти направлениям: инфицирование ВПЧ и динамика вируса, предраковые поражения шейки матки (HSIL/CIN), профилактика рецидивов после лечения, ВПЧ-ассоциированные опухоли и аногенитальные кондиломы. В ряде исследований вакцинация была связана со снижением частоты инфицирования ВПЧ и персистенции вируса, тогда как оценки её эффекта в отношении предраковых поражений высокой степени (CIN2+) значительно различались. Цель обзора — охарактеризовать эффективность вакцинации против ВПЧ у взрослых в возрасте 18–45 лет для профилактики инфицирования и связанных с ВПЧ заболеваний. Обобщая и оценивая современные данные об эффективности вакцин против ВПЧ, авторы стремятся определить, насколько целесообразно расширить вакцинацию в рамках программ иммунизации на протяжении жизни.