Лираглутид и функция β-клеток у молодых взрослых с длительно текущим сахарным диабетом 1 типа и остаточной секрецией С-пептида: рандомизированное контролируемое исследование с ослеплением

Цель: Оценить влияние лираглутида на остаточную функцию β-клеток у взрослых с длительно текущим сахарным диабетом 1 типа (СД1) и выявляемым С-пептидом.

Методы: В этом рандомизированном контролируемом исследовании с ослеплением и плацебо 18 взрослых с длительностью СД1 ≥5 лет и выявляемым С-пептидом натощак были распределены в группы лираглутида или плацебо на 52 недели. Тесты с приемом смешанной пищи проводили исходно, а также на 6-й, 52-й и 65-й неделях. Первичной конечной точкой было изменение площади под кривой стимулированного С-пептида по сравнению с исходным уровнем к 52-й неделе.

Результаты: На 52-й неделе лираглутид не улучшал показатель стимулированного С-пептида по сравнению с плацебо. В исследовательском апостериорном продольном анализе, включавшем период после окончания лечения (0–65-я недели), концентрация стимулированного С-пептида снижалась в группе лираглутида быстрее, чем в группе плацебо; одновременно со временем возрастала потребность в инсулине.

Выводы: У взрослых с длительно текущим СД1 лираглутид не сохранял стимулированную секрецию С-пептида в течение 52 недель. Исследовательский апостериорный продольный анализ указывает на более быстрое снижение стимулированного С-пептида при применении лираглутида по сравнению с плацебо.