Качество жизни, связанное со слухом, у детей с экссудативным средним отитом: влияние наличия и стороны снижения слуха

Цель: Оценить качество жизни, связанное со слухом, у детей в возрасте 7–12 лет с экссудативным средним отитом (ЭСО) и определить, различается ли оно в зависимости от наличия и стороны снижения слуха.

Методы: В это проспективное одномоментное одноцентровое исследование включали всех последовательно обследованных детей в возрасте 7–12 лет с ЭСО. Диагноз устанавливали на основании данных отоскопии или ото-микроскопии и тимпанометрии. Состояние слуха классифицировали по среднему значению порогов воздушной проводимости на частотах 0,5, 1, 2 и 4 кГц; пациентов распределяли в три группы: без снижения слуха, с односторонним и с двусторонним снижением слуха. Качество жизни, связанное со слухом, оценивали с помощью турецкой адаптации Опросника качества жизни детей с нарушением слуха.

Результаты: Всего в исследование включили 115 детей: у 36 не было снижения слуха, у 38 отмечалось одностороннее, а у 41 — двустороннее снижение слуха. Распределение по возрасту и полу между группами было сходным. Показатели по шкалам «Окружающая среда», «Активность», «Эмоции» и общий балл значимо различались между группами: наиболее высокими они были у детей без снижения слуха, а наиболее низкими — у детей с двусторонним снижением слуха. Все попарные сравнения сохраняли статистическую значимость после поправки на множественные сравнения. Размеры эффекта были большими, особенно для общего балла (ε = 0,777; 95% ДИ 0,711–0,844). Уровень образования матери, число братьев и сестёр, а также длительность симптомов также значимо различались между группами².

Выводы: Качество жизни, связанное со слухом, у детей школьного возраста с ЭСО связано как с наличием снижения слуха, так и с его стороной. Наиболее выраженное ухудшение наблюдалось при двустороннем снижении слуха, однако одностороннее снижение слуха также было связано со значимым снижением качества жизни. Эти результаты показывают, что одностороннее поражение нельзя игнорировать при клинической оценке и последующем наблюдении.