Результаты снижения массы тела при применении тирзепатида у женщин с синдромом поликистозных яичников по самоотчёту и без него

Введение: Контроль массы тела имеет ключевое значение при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), избыточной массе тела и ожирении, однако для многих пациентов он остаётся сложной задачей. Данные об эффективности тирзепатида у женщин с СПКЯ ограничены.

Цель: Оценить эффективность тирзепатида для снижения массы тела у женщин с избыточной массой тела или ожирением и СПКЯ, указавших этот диагноз самостоятельно, по сравнению с женщинами без СПКЯ, а также изучить связь между участием в немедикаментозных цифровых программах поддержки и снижением массы тела.

Методы: Ретроспективное исследование открытой когорты, проведённое в цифровом сервисе управления массой тела в Великобритании. В исследование включили всех женщин в возрасте 18 лет и старше с избыточной массой тела или ожирением, которым в период с февраля 2024 года по январь 2025 года назначили тирзепатид для контроля массы тела. Процентное изменение массы тела относительно исходного значения рассчитывали у женщин, достигших определённых сроков наблюдения, с распределением по наличию или отсутствию СПКЯ. С помощью метода Каплана—Майера оценивали кумулятивную вероятность достижения заданных пороговых значений снижения общей массы тела.

Результаты: В когорту вошли 54 114 женщин, у 4241 (7,84%) из которых был СПКЯ. Через 10 месяцев среднее изменение массы тела у женщин с СПКЯ (n = 40) составило −19,40% (95% ДИ −22,38%—−16,42%); этот показатель значимо не отличался от такового у женщин без СПКЯ (n = 397; среднее изменение массы тела −18,74%; 95% ДИ −19,67%—−17,81%). К 10-му месяцу 57,66% женщин с СПКЯ достигли снижения общей массы тела не менее чем на 20% (95% ДИ 47,44%—68,29%). У женщин с СПКЯ участие в цифровой программе было связано с дополнительным абсолютным снижением массы тела на 3,42% (95% ДИ 1,71%—5,12%; p < 0,001) через 10 месяцев.

Выводы: Тирзепатид может быть высокоэффективным вариантом лечения женщин с СПКЯ, избыточной массой тела или ожирением, для которых снижение массы тела является важной, но часто трудно достижимой целью.