Влияние агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 на хемосенсорную функцию и пищевое поведение

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1) снижают потребление энергии и обеспечивают клинически значимое снижение массы тела, однако вклад хемосенсорных и поведенческих механизмов в эти эффекты изучен недостаточно. Целью исследования было оценить, связана ли терапия аГПП-1 с различиями в хемосенсорной функции и пищевом поведении у взрослых с ожирением. В этом поперечном исследовании 79 взрослых с ожирением разделили на три группы: участники, которым показана терапия аГПП-1, но которые ещё не начали её (n = 27), получающие препарат в течение 1 месяца (n = 25) и в течение 6 месяцев (n = 27). В лабораторных условиях оценивали пороги обнаружения вкуса, интенсивность вкусовых ощущений при концентрациях выше порога, гедоническую оценку вкуса, восприятие вкуса жира, хеместезию, обонятельную функцию и слюноотделительную реакцию цефалической фазы. С помощью опросников оценивали пищевой шум, реактивность на пищевые сигналы, тягу к еде и ценность пищевого вознаграждения. Потребление пищи оценивали с помощью автоматизированного инструмента самостоятельной оценки рациона за 24 часа (ASA24). Пороги обнаружения сладкого вкуса различались между группами (p = 0,001) и были выше в обеих группах получавших аГПП-1, чем в группе до начала лечения (1 месяц: p = 0,0078; 6 месяцев: p = 0,0024). По другим вкусовым характеристикам наблюдались сходные направленные, но статистически незначимые изменения. Интенсивность вкуса при концентрациях выше порога, гедоническая оценка вкуса, обонятельная функция и хеместезия в основном не менялись; исключением было ограниченное различие в восприятии интенсивности жира при средней концентрации линолевой кислоты. Через 6 месяцев показатели по опроснику пищевого шума были ниже, чем в группе до начала лечения (P = 0,026). У получавших препарат в течение 6 месяцев также были ниже реактивность на пищевые сигналы, тяга к еде, ценность пищевого вознаграждения и потребление энергии. Потребление белка между группами значимо не различалось. В целом применение аГПП-1 было связано со снижением значимости пищевых стимулов, тяги к еде, реактивности на пищевые сигналы, ценности пищевого вознаграждения и потребления энергии; хемосенсорные различия были преимущественно ограничены порогом обнаружения сладкого вкуса. Регистрация клинического исследования: ClinicalTrials.gov: NCT07611201; https://clinicaltrials.gov/study/NCT07611201.