Улучшение комфорта пациентов при использовании вибрационных анестезирующих устройств с демпфером: пилотное исследование

Введение: Вибрационные анестезирующие устройства (VAD) уменьшают боль при дерматологических инъекциях, однако на чувствительных анатомических участках их вибрация может восприниматься как резкая. Простые модификации, повышающие комфорт пациентов, могут способствовать более широкому применению VAD.

Цель: Оценить, улучшает ли демпфирование вибрации VAD с помощью ватной прокладки комфорт пациентов, а также определить тактильные характеристики, влияющие на предпочтения.

Материалы и методы: В одноцентровом пилотном исследовании с ослеплением участников (N = 53) взрослым последовательно применяли демпфированное VAD (D-VAD) и стандартное VAD (S-VAD) на пяти участках — латеральной стенке носа, подскуловой области щеки, завитке ушной раковины, латеральной поверхности шеи и тыльной поверхности предплечья — в рандомизированном порядке на контралатеральных участках. Предпочтения для каждого участка анализировали с помощью биномиального критерия и критерия Q Кохрена; связь с демографическими характеристиками оценивали в рамках однофакторного анализа. Для анализа качественных причин предпочтений применяли Word2vec и иерархическую кластеризацию.

Результаты: Во всех демографических группах D-VAD предпочитали на каждом участке: на латеральной стенке носа — 88,7%, в подскуловой области щеки — 84,9%, на завитке ушной раковины — 88,7%, на латеральной поверхности шеи — 77,4%, на тыльной поверхности предплечья — 75,5% (во всех случаях p < 0,001). Наиболее выраженным предпочтение было для участков лица, головы и шеи (p = 0,018). Компьютерный семантический анализ качественных ответов выявил шесть характеристик, определявших предпочтение: плавность, мягкость, контролируемость, низкая частота, низкая интенсивность и меньшая раздражающая выраженность.

Выводы: Демпфирование вибрации VAD с помощью ватной прокладки повышает комфорт на чувствительных участках; предпочтение связано с уменьшением резкости и более плавным ощущением. Эта простая модификация может улучшить опыт пациентов и способствовать более широкому применению VAD.