Рекомендации ESCRS по хирургии катаракты 2024 года: краткое изложение основных положений

Катаракта — одна из ведущих причин нарушения зрения во всём мире, и единственный эффективный метод лечения — хирургическое вмешательство. Ведение пациентов включает несколько этапов: скрининг, отбор пациентов, предоперационное обследование, операцию и послеоперационное наблюдение. ESCRS разработало рекомендации, основанные на доказательных данных, чтобы помочь пациентам, врачам и другим заинтересованным сторонам принимать решения. Междисциплинарная группа экспертов при поддержке методологов, применявших подход GRADE, рассмотрела 32 ключевых клинических вопроса. Среди рекомендаций — применение интракамерных антибиотиков для профилактики эндофтальмита, предпочтительное использование капельной анестезии и имплантация торических интраокулярных линз при роговичном астигматизме ≥1,0 дптр. Обычная хирургия и операция с применением фемтосекундного лазера сопоставимы по безопасности и эффективности. Для уменьшения воспаления и профилактики кистозного макулярного отёка рекомендованы глазные капли с нестероидными противовоспалительными препаратами — отдельно или в сочетании с кортикостероидами. Дополнительные рекомендации касаются совместного с пациентом выбора интраокулярной линзы, безопасного проведения немедленной последовательной двусторонней операции по удалению катаракты и возможности повышения эффективности медицинской помощи за счёт дистанционного послеоперационного наблюдения. Рекомендации призваны улучшить результаты лечения, опыт пациентов и организацию медицинской помощи.