Диагностическая ценность тубоманометрии при синдроме зияющей слуховой трубы

Введение: Диагностика синдрома зияющей слуховой трубы может быть затруднена, если при физикальном обследовании отсутствует объективное движение барабанной перепонки.

Цель: Основная цель — оценить диагностическую ценность тубоманометрии у пациентов с синдромом зияющей слуховой трубы. Дополнительная цель — изучить кривые давления в носоглотке как показатели функции мышц носоглотки с учётом предполагаемого вклада мышечной дистрофии в патофизиологию этого синдрома.

Методы: Ретроспективное исследование проведено в специализированном реферальном центре с участием взрослых пациентов, которым был установлен диагноз синдрома зияющей слуховой трубы и которые прошли тубоманометрию в период с августа 2016 года по май 2024 года. В контрольную группу вошли пациенты с ушными симптомами без дисфункции слуховой трубы или риносинусальных заболеваний. Группа синдрома зияющей слуховой трубы включала 27 ушей у 20 пациентов, контрольная группа — 91 ухо у 49 обследованных.

Результаты: Порог давления в носоглотке, при котором начинало повышаться давление в среднем ухе, был значительно ниже в группе синдрома зияющей слуховой трубы, чем в контрольной группе: 7,0 мбар (от 3,0 до 23) против 21 мбар (от 10 до 25) соответственно, P=0,014. Порог ≤4,5 мбар обеспечивал 90% специфичность для синдрома зияющей слуховой трубы. Различий между группами по кривым давления в носоглотке не выявлено, что указывает на сходную динамику функции мышц носоглотки.

Выводы: Тубоманометрия обладает диагностической ценностью при синдроме зияющей слуховой трубы. Различий в динамике функции мышц носоглотки не выявлено.