Постконтактная профилактика коктейлем моноклональных антител после контакта с вирусом Эбола Бундибуджо у взрослых и детей

Пять человек из одной семьи — один взрослый, вакцинированный rVSV-ZEBOV, и четверо невакцинированных детей в возрасте от 1 года до 7 лет — получили исследуемый препарат MBP134 в качестве постконтактной профилактики через 5–6 дней после профессионального или бытового контакта с вирусом Бундибуджо с высоким или средним риском передачи. MBP134 представляет собой коктейль широко нейтрализующих моноклональных антител, обеспечивавший защиту от вируса Бундибуджо у приматов, не относящихся к человеку, однако, насколько известно, ранее не применявшийся у людей в качестве постконтактной профилактики. В связи с отсутствием одобренных профилактических вмешательств против вируса Бундибуджо и высокой летальностью болезни, вызванной этим вирусом, MBP134 вводили в индивидуальном порядке на основании экстренных разрешений на применение нового исследуемого препарата. Препарат переносился хорошо; нежелательных явлений, связанных с лечением, не зарегистрировано. В течение 21-дневного периода наблюдения ни у одного члена семьи не выявили клинических или лабораторных признаков болезни, вызванной вирусом Бундибуджо, по данным ежедневных медицинских осмотров и последовательного ПЦР-тестирования. После инфузии в плазме обнаруживались антитела, реагирующие с ортоэболавирусами; они сохранялись на протяжении всего периода наблюдения и обеспечивали широкую нейтрализующую активность против нескольких видов ортоэболавирусов, включая BDBV. Примечательно, что у взрослого после высокорискового контакта выявлялись эндогенные IgM- и IgA-антитела, реагирующие с BDBV, несмотря на постоянно отрицательные результаты ПЦР. В совокупности эти данные обосновывают проспективную оценку MBP134 в качестве постконтактной профилактики у взрослых и детей, имевших высокорисковый контакт, во время вспышек инфекции BDBV.