Аллергия на парафенилендиамин и исходы после постановки диагноза: одноцентровое исследование в Великобритании

Введение: Парафенилендиамин (ПФД) — сильный аллерген, часто вызывающий аллергический контактный дерматит (АКД) после применения красок для волос и временных татуировок «чёрной хной». Вводящая в заблуждение маркировка «без ПФД» может приводить к контакту сенсибилизированных лиц с ароматическими аминами, имеющими сходную структуру.

Цель: Охарактеризовать клинические проявления, перекрёстную реактивность и исходы у пациентов с диагностированным АКД, вызванным ПФД, после установления диагноза аллергии на ПФД, а также оценить достоверность маркировки и безопасность продуктов с обозначением «без ПФД», продаваемых в Великобритании.

Методы: Проведено ретроспективное исследование положительных реакций на ПФД в университетской больнице за период с 2018 по 2025 год. Из медицинской документации извлекали демографические, клинические сведения и данные о контактах с аллергеном; исходы после постановки диагноза оценивали в ходе телефонного опроса. Состав перманентных красок и оттеночных средств для волос с маркировкой «без ПФД», выявленных посредством структурированного поиска в интернете, изучали на наличие аминов, способных вызывать перекрёстные реакции.

Результаты: Среди 1306 пациентов, обследованных на аллергию к ПФД за 7 лет, у 56 (4,3%) выявлена положительная реакция. Средний возраст пациентов с аллергией составлял 49 лет; 82% были женщинами, а наиболее частым источником контакта была краска для волос (77%). У восьми пациентов (14%) имелся профессиональный контакт с аллергеном. Среди 37 пациентов, обследованных на паратолуилендиамин (PTD), положительная реакция выявлена у 10 (27%). Из 31 пациента, с которым удалось связаться для последующего наблюдения, 24 (77%) сообщили о ремиссии после исключения контакта с аллергеном. Только один из 10 исследованных перманентных средств для окрашивания или тонирования волос с маркировкой «без ПФД» не содержал аминов, потенциально способных вызывать перекрёстные реакции.

Выводы: ПФД остаётся распространённым аллергеном, вызывающим хронический и профессиональный АКД. Продукты с маркировкой «без ПФД» часто содержат амины, способные вызывать перекрёстные реакции, что подчёркивает необходимость более точной маркировки и тщательного консультирования пациентов.