Влияние длительной глухоты на результаты кохлеарной имплантации

Цель: Оценить влияние длительного периода глухоты без слухопротезирования на результаты восприятия речи у взрослых после кохлеарной имплантации.

Методы: Проведён ретроспективный анализ данных взрослых пациентов, которым выполнили кохлеарную имплантацию в крупном специализированном центре в период с 2012 по 2023 год. Пациентов с документально подтверждённой глухотой без слухопротезирования продолжительностью не менее 5 лет, соответствовавших критериям для кохлеарной имплантации, разделили на три группы: 5–9, 10–19 и ≥20 лет глухоты. Первичной конечной точкой были результаты распознавания слов по тесту CNC через 3 и 12 месяцев после операции.

Результаты: Критериям включения соответствовал 41 пациент. Через 3 месяца показатели распознавания слов по тесту CNC у пациентов с глухотой продолжительностью ≥20 лет были ниже, чем в группах с меньшей длительностью глухоты. Через 12 месяцев значимых различий между группами не было. Пациенты, у которых до операции не удавалось определить пороги слуха, чаще не пользовались имплантом или не достигали распознавания речи без зрительной опоры.

Выводы: Значимые для повседневной жизни результаты восприятия речи достигались при разной длительности глухоты, однако при более длительной глухоте улучшение в раннем послеоперационном периоде происходило медленнее. Отсутствие измеримых порогов слуха до операции может указывать на повышенный риск ограниченной функциональной пользы; это следует учитывать при предоперационном консультировании.