Различия между мужчинами и женщинами в обследовании и диагностике обструктивного апноэ сна: систематический обзор

Цель: Клинические рекомендации по обследованию и диагностике обструктивного апноэ сна (ОАС) исторически основывались преимущественно на исследованиях с участием мужчин. Однако новые данные свидетельствуют о том, что у женщин отличаются факторы риска ОАС и нередко наблюдаются другие клинические симптомы, что может приводить к задержке диагностики и недостаточному лечению. Цель этого систематического обзора — изучить половые различия в полисомнографических и других диагностических показателях, используемых при обследовании взрослых с ОАС.

Источники данных: Поиск проводили в базах PubMed, Embase и Web of Science с момента их создания по июль 2026 года.

Методы обзора: Систематический обзор проведён в соответствии с рекомендациями PRISMA. В базах PubMed, Embase и Web of Science выполняли поиск по терминам, связанным с апноэ сна, диагностикой и половыми различиями, а также по соответствующим синонимам. В обзор включали первичные исследования, в которых сравнивали мужчин и женщин с ОАС. Оценивали антропометрические показатели, результаты опросников по нарушениям сна и параметры полисомнографии.

Результаты: В обзор включили 33 исследования с участием 24 110 мужчин и 13 049 женщин. В целом женщины были старше и имели более высокий индекс массы тела, тогда как у мужчин была больше окружность шеи и выше индекс апноэ-гипопноэ. Результаты по окружности талии, минимальной сатурации кислорода и баллам по шкале сонливости Эпворта были неоднородны.

Выводы: Анатомические и физиологические различия между мужчинами и женщинами влияют на факторы риска ОАС и результаты диагностики. Учёт этих различий важен для совершенствования обследования и диагностики ОАС и оптимизации тактики ведения пациентов обоих полов.

Уровень доказательности: не применимо.