Младенец с крайне тяжёлой гипернатриемией, получавший перитонеальный диализ

Выживание младенцев с концентрацией натрия в сыворотке крови выше 200 ммоль/л описывается крайне редко. Мы сообщаем о случае 34-дневного мальчика массой 3,6 кг, у которого после случайного отравления поваренной солью развились крайне тяжёлая гипернатриемия (натрий в сыворотке крови >200 ммоль/л) и синдром полиорганной дисфункции. Поскольку непрерывную заместительную почечную терапию (НЗПТ) нельзя было провести из-за низкой массы тела ребёнка и отсутствия оборудования подходящего размера, в качестве спасительной терапии начали перитонеальный диализ (ПД). За 24 часа концентрация натрия в сыворотке крови снизилась до 186,7 ммоль/л; одновременно уменьшился метаболический ацидоз, улучшились показатели коагулопатии и функции других органов. ПД прекратили на 7-й день; младенца выписали с нормальными неврологическим статусом и функцией органов. Этот случай подтверждает, что ПД может спасти жизнь младенцу с крайне тяжёлой гипернатриемией и низкой массой тела, если НЗПТ недоступна.