Повышенный риск старческой астении и падений у пожилых людей с нарушением слуха

Цель: Нарушение слуха широко распространено среди пожилых людей и связано с неблагоприятными физическими последствиями. Старческая астения и падения — важные гериатрические синдромы, повышающие заболеваемость и приводящие к утрате самостоятельности. Однако взаимосвязь нарушения слуха, старческой астении и падений остаётся неясной.

Методы: Проанализированы данные национально репрезентативного обследования 9951 проживающего самостоятельно человека в возрасте ≥65 лет в Корее. Нарушение слуха определяли по сообщению о трудностях со слухом. Старческую астению оценивали с помощью корейской версии шкалы FRAIL (K-FRAIL). Падением считали хотя бы одно падение за последний год. Для изучения связей между нарушением слуха, старческой астенией и падениями использовали логистическую регрессию. Провели анализ посреднической роли старческой астении в связи между нарушением слуха и падениями.

Результаты: У пожилых людей с нарушением слуха предастения, старческая астения и падения встречались чаще, чем у людей с нормальным слухом. Нарушение слуха независимо ассоциировалось со старческой астенией (скорректированное отношение шансов [ОШ] 2,26; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,77–2,88) и падениями (скорректированное ОШ 2,63; 95% ДИ 1,86–3,72); обе связи имели дозозависимый характер. При сопоставимой выраженности старческой астении шансы падений у людей с нарушением слуха стабильно были выше, чем у людей с нормальным слухом. По результатам анализа посреднической роли старческая астения объясняла 21,1% связи между нарушением слуха и падениями; после поправки на старческую астению нарушение слуха сохраняло независимую связь с падениями.

Выводы: У пожилых людей нарушение слуха независимо ассоциируется со старческой астенией и падениями, причём старческая астения частично опосредует эту связь. Эти результаты подчёркивают важность оценки слуха при комплексном гериатрическом обследовании и планировании профилактики падений.