ИФА на IgG к LABD97 повышает чувствительность серологической диагностики буллёзного пемфигоида

Введение: Доступные коммерческие антиген-специфические серологические тесты на буллёзный пемфигоид (БП) не выявляют примерно каждого четвёртого пациента с циркулирующими аутоантителами IgG к эпидермальной стороне расщеплённой кожи человека при непрямой иммунофлуоресценции (НРИФ).

Цель: Определить диагностическую ценность LABD97 — протеолитически расщеплённого фрагмента отделившегося внеклеточного домена BP180 — в качестве антигенной мишени для ИФА на IgG, подтверждающего диагноз БП.

Методы: Ретроспективное исследование 100 последовательных образцов сыворотки, направленных в лабораторию иммунохимических исследований кожи Университета Юты в связи с подозрением на БП при первичной диагностике. При НРИФ на расщеплённой коже человека у пациентов выявляли эпидермальное окрашивание IgG/IgG4.

Результаты: Среди 100 последовательных образцов сыворотки пациентов с БП ИФА на IgG к LABD97 имел наибольшую чувствительность — 87% по сравнению с 66% для коммерческого ИФА на IgG к BP180 (NC16A) и 52% для ИФА на IgG к BP230. Кроме того, результат ИФА на LABD97 был положительным у 83% пациентов с отрицательными результатами обоих коммерческих тестов — к NC16A и BP230.

Ограничения: Одноцентровое исследование; клинические данные и последующее наблюдение были ограничены.

Выводы: LABD97 представляет собой более полно отражающий белок BP180 и более значимый для диагностики фрагмент по сравнению с NC16A. Использование ИФА на LABD97 существенно повышает чувствительность серологической диагностики БП.