Магнитно-резонансная томография сердца в кардиоонкологии: экспертный консенсус Общества сердечно-сосудистой магнитно-резонансной томографии, одобренный Международным обществом кардиоонкологии (ICOS)

В документе изложена позиция Общества сердечно-сосудистой магнитно-резонансной томографии (SCMR) по клиническому применению магнитно-резонансной томографии сердца (МРТ сердца) у пациентов с онкологическими заболеваниями. Документ подготовила экспертная группа SCMR по МРТ сердца в кардиоонкологии; его одобрили комитет по публикациям и исполнительный комитет SCMR. Цель документа — помочь обоснованно выбирать метод и сроки проведения МРТ сердца; использовать её результаты при принятии клинических решений; информировать специалистов о преимуществах и ограничениях метода в конкретных клинических ситуациях; предложить протоколы, адаптированные к клиническому вопросу. В рекомендациях по клиническому применению метода рассматриваются оценка дисфункции левого желудочка по фракции выброса и объёмам; выявление доклинической дисфункции левого желудочка с помощью оценки деформации миокарда; повреждение миокарда или отёк по данным параметрического картирования и позднего контрастирования гадолинием; миокардит; сосудистая токсичность, в частности ишемическая болезнь сердца; перегрузка железом; амилоидоз сердца; заболевания перикарда и клапанов; лёгочная гипертензия; объёмные образования сердца. Также рассмотрены особые ситуации: лучевая терапия, трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, наблюдение после завершения лечения онкологического заболевания и педиатрическая практика. Как экспертный консенсус, документ содержит рекомендации, основанные на мнении экспертов и общепринятой передовой практике. В нём подчёркивается необходимость оптимального применения МРТ сердца у онкологических пациентов с установленным или предполагаемым сердечно-сосудистым заболеванием, однако признаётся, что метод доступен не во всех медицинских учреждениях. Основная цель документа — представить конкретные рекомендации по применению МРТ сердца, способствующие улучшению здоровья онкологических пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.