Одновременная ремиссия атопического дерматита и часто рецидивирующего нефротического синдрома на фоне дупилумаба

Нефротический синдром у детей и атопический дерматит (АД) имеют общий субстрат воспаления 2-го типа, обусловленный нарушением регуляции интерлейкинов 4 и 13. Мы описываем случай 9-летней девочки с АД и часто рецидивирующим стероид-чувствительным нефротическим синдромом. Из-за выраженного атопического фенотипа и учащения рецидивов, несмотря на двойную иммуносупрессивную терапию, назначили дупилумаб в дозе 300 мг каждые 2 недели. Кожные высыпания быстро и полностью разрешились, а полная ремиссия нефротического синдрома сохранялась почти 2 года. Через 2 месяца после начала лечения дупилумабом полностью отменили глюкокортикостероиды и такролимус; впоследствии рецидивов ни одного из заболеваний не было. Этот случай подтверждает гипотезу о том, что дупилумаб может быть эффективным вариантом стероид-сберегающей терапии у детей с нефротическим синдромом на фоне атопии.