Обзор эпидемиологических данных о возможной связи между гипохолестеринемией и раком

Данные о связи гипохолестеринемии с повышенным риском рака противоречивы. Хотя в проспективных эпидемиологических исследованиях изучено более десятка популяций, результаты в отношении низкого уровня сывороточного холестерина и последующего риска рака или смертности от него согласуются слабо. В ряде исследований показана статистически значимая обратная связь, однако многие другие этого не подтвердили, и простого объяснения расхождений нет. Данные диетологических исследований как на уровне групп, так и на уровне отдельных лиц, напротив, указывают, что повышенное потребление холестерина, если и связано с раком, то скорее в этом направлении, а не низкие его уровни. Возможную роль могут играть витамин A и некоторые генетические предрасполагающие факторы к раку, возможно связанные с более низким всасыванием холестерина и сниженным его распадом в кишечнике, что могло бы объяснить часть этих несоответствий. Авторы приходят к выводу, что: а) имеющиеся данные не подтверждают прямую причинно-следственную связь между низким уровнем холестерина в крови и раком; скорее, низкий уровень холестерина может служить «маркером», возможно генетическим, и лишь у небольшого числа мужчин в данной популяции; б) эти данные не исключают, не отменяют и не противоречат действующему сообщению общественного здравоохранения, рекомендующему лицам с повышенным уровнем холестерина снижать его за счет диеты с меньшим содержанием насыщенных жиров и холестерина.