Ультразвуковая визуализация в диагностике мышечных заболеваний

Проведено сравнительное исследование картины статического ультразвукового сканирования в B-режиме у 60 новых пациентов, наблюдавшихся в нашей клинике мышечных заболеваний, и 60 детей контрольной группы. У детей контрольной группы хорошо визуализировались кость и фасции, отчетливо выделявшиеся на фоне безэховой мышечной ткани. У детей с нервно-мышечными заболеваниями выявлялись выраженные изменения. При мышечных дистрофиях отмечалось усиление эхосигнала от мышечной ткани с соответствующим ослаблением эхосигнала от кости. При спинальных мышечных атрофиях и невропатиях также наблюдалось усиление эхосигнала от мышц, сопровождавшееся атрофией мышечной ткани и увеличением толщины подкожных тканей. Изменения выявлялись и при различных врожденных миопатиях. У младенцев с гипотонией, обусловленной ненервно-мышечными причинами, эхографическая картина была нормальной. Выраженность изменений при ультразвуковом исследовании не коррелировала с функциональными нарушениями: у некоторых детей при сохранной функции отмечались выраженные патологические изменения. Степень изменений на эхограмме коррелировала со степенью нарушения архитектоники мышечной ткани по данным биопсии. Ультразвуковая визуализация оказалась полезным неинвазивным методом скрининга при обследовании детей с нервно-мышечными заболеваниями.