ХГЧ, прогестерон, альфа-фетопротеин и эстрадиол для выявления внематочной беременности

Цель: Повысить эффективность лабораторной диагностики внематочной беременности путем определения уровней ХГЧ, прогестерона, эстрадиола (E2) и альфа-фетопротеина (АФП).

Методы: Проведен ретроспективный анализ образцов сыворотки крови и медицинской документации 100 пациенток гинекологического профиля, которым было назначено количественное определение ХГЧ. Клинические данные и уровни ХГЧ, прогестерона, E2 и АФП оценивали с помощью однофакторного и многофакторного логистического анализа.

Результаты: Наиболее высокие уровни прогестерона, ХГЧ и E2 отмечались при жизнеспособной беременности, тогда как уровень АФП имел тенденцию к повышению при внематочной беременности. Одно значение прогестерона позволяло дифференцировать внематочную и жизнеспособную беременность более чем у 80% пациенток. Комбинация всех четырех биохимических маркеров позволяла выявлять внематочную беременность со специфичностью 98,5% и точностью 94,5%. Точность клинической диагностики была ниже 75%.

Выводы: Комбинация биохимических маркеров, включающая ХГЧ, прогестерон, E2 и АФП, может превосходить определение только уровня прогестерона или клиническую оценку при диагностике внематочной беременности.