Тератогенные метаболиты витамина A у женщин после приема добавок и печени

Десяти здоровым женщинам-добровольцам вводили ретинол в форме пальмитата: перорально — 50 и 150 мг в составе добавки, 50 и 150 мг с жареной телячьей печенью (50 и 150 г), а внутримышечно — 3, 9 или 30 мг. Концентрации ретинилпальмитата в плазме были выше после приема 50 мг ретинола в составе добавки, чем после употребления 50 мг ретинола с печенью; между дозами 150 мг значимых различий не выявлено. Концентрации ретинола в плазме повышались лишь незначительно. Пиковые концентрации (Cmax) и площадь под кривой «концентрация—время» (AUC) для all-trans-ретиноевой кислоты — основного тератогенного метаболита ретинола — после приема добавок были до 20 раз выше, чем после употребления эквивалентной дозы с печенью. Концентрации all-trans-4-оксоретиноевой кислоты, 13-cis-ретиноевой кислоты и 13-cis-4-оксоретиноевой кислоты различались между добавками и печенью в меньшей степени. Внутримышечное введение 30 мг ретинола приводило к концентрациям ретинилпальмитата, сходным с таковыми после перорального приема, но не повышало концентрации циркулирующих кислотных метаболитов. По образованию all-trans-ретиноевой кислоты печень и добавки не обладают эквивалентным тератогенным потенциалом. Рекомендации беременным женщинам по употреблению печени, основанные на данных о тератогенности добавок витамина A, требуют пересмотра.