Профилактика и лечение остеопороза

Хрупкость костей при остеопорозе подвергает значительную долю пожилых женщин и пациентов других групп риску переломов. К факторам риска остеопороза относятся гипогонадные состояния (особенно менопауза), курение, недостаточное потребление кальция, отсутствие физических нагрузок с опорой на вес тела, семейный анамнез и применение некоторых лекарственных препаратов. Профилактика основана на достижении и поддержании оптимальной костной массы с помощью рационального питания, физических упражнений, обоснованного применения заместительной гормональной терапии и устранения неблагоприятных факторов, прежде всего курения и приёма определённых лекарственных препаратов. Лабораторные исследования имеют ограниченное значение для выявления и оценки остеопороза, однако новые методы могут помочь врачам выявлять пациентов с ускоренным костным обменом. В настоящее время наиболее точным методом рентгенологической оценки остеопороза является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Исследуется множество новых препаратов для лечения остеопороза. В настоящее время к препаратам первой линии относятся алендронат и кальцитонин. Выбор лечения должен быть индивидуальным и сочетаться с рекомендациями по питанию и физическим упражнениям — как для оптимизации плотности костной ткани, так и для снижения риска травм.