Валидность устно предъявляемой числовой рейтинговой шкалы для оценки интенсивности онкологической боли

Количественная оценка интенсивности боли необходима для наблюдения за динамикой состояния пациента и эффективностью анальгетической терапии. Обычно применяют три шкалы: шкалу словесных оценок, визуальную аналоговую шкалу (ВАШ) и числовую рейтинговую шкалу (ЧРШ). Пациентам, для которых английский — второй язык, для заполнения шкалы словесных оценок может потребоваться перевод; пациентам с нарушениями зрения, когнитивными или физическими нарушениями может быть трудно пользоваться ВАШ. В некоторых группах пациентов ЧРШ показала себя как простой и валидный инструмент, однако валидность устного предъявления этой шкалы без визуальных подсказок пациентам с онкологическими заболеваниями ранее не была установлена. В настоящем исследовании валидность устно предъявляемой ЧРШ с диапазоном от 0 до 10 оценивали методом конвергентной валидизации. Между результатами по ВАШ и ЧРШ выявлена сильная статистически значимая корреляция (r = 0,847; p < 0,001), что подтверждает валидность устно предъявляемой ЧРШ. Все участники смогли заполнить ЧРШ и шкалу словесных оценок без видимых затруднений, однако 11 участников (20%) не смогли заполнить ВАШ. Средняя доза опиоидов была статистически значимо выше у участников, не сумевших заполнить ВАШ (среднее значение — 170,8 мг, медиана — 120,0 мг, SD = 135,8), чем у тех, у кого затруднений с этой шкалой не возникло (среднее значение — 65,6 мг, медиана — 33,0 мг, SD = 99,7; критерий Манна—Уитни, p = 0,0065). Устно предъявляемая ЧРШ с диапазоном от 0 до 10 может служить полезной альтернативой ВАШ, особенно при расширении телефонного взаимодействия с пациентами и при оценке госпитализированных пациентов в более тяжёлом состоянии.